• 干擾素治療過程如何監測?

    干擾素治療過程如何監測?

      干擾素治療病毒性肝炎已有20年的歷史,由于具有抗病毒和免疫調節的雙重作用,獲得療效后復發率較低,因此一直是最常用的抗病毒藥物之一。然而干擾素也有一些不良反應,如流感樣綜合征、外周血白細胞和血小板下降、脫發、精神異常、誘導潛在的自身免疫性疾病顯性化、心律失常、甲狀腺功能異常等,因此在干擾素治療過程中要根據病情,定期監測以下指標:血常規、肝腎功能、乙肝五項、HBV DNA定量、血糖等,必要時可以做心電圖、糖化血紅蛋白、甲狀腺功能、自身抗體以及精神狀態評估等,以保證用藥的安全性。

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  • 慢性乙肝“陽轉陰”治療目的

    慢性乙肝“陽轉陰”治療目的

      一、關于乙肝表面抗原轉陰  “HBsAg(表面抗原)陽轉陰”,為什么說它“很難達到”?事實確實如此,到目前為止,全世界的醫學家還沒有誰敢說有使HBsAg轉陰的藥物。我在美國作訪問學者也多方請教這個問題,得到的回答也是“I am sorry”。言下之意是我沒辦法回答你這個問題,因為目前要使表面抗原陽轉陰是很難的。據統計,目前HBsAg的治療轉陰率或自然轉陰率僅為百分之幾,所以專家們的共識是,不要進行HBsAg轉陰治療,因為那是徒勞無益的。HBsAg是乙肝病毒表面的蛋白質外殼,本身無傳染性,對身

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  • 關于乙肝問答

    關于乙肝問答

      1、問:聽說十個人中就有一個人帶有乙肝病毒,所以我每次與他人接觸時都很害怕,請問乙肝傳染性到底有多大? (廣西柳州 彭女士)=  答:我國是乙肝高發區,乙肝病毒感染率達60%以上,攜帶率約為10%,以此估算,我國約有1.3億人是乙肝病毒攜帶者,因此你上述“1 / 10”的說法一點也不為過,但在正常的社交場所也沒有必要太緊張。乙肝病毒雖然存在于體液中,但其主要還是經過血液傳播,唾液、精液、陰道分泌物中乙肝病毒的量極少,如不是長期大量接觸,一般是不會被傳染的。  2、問:乙肝是一個可通過體液傳播

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  • 什么是治療性乙肝疫苗

    什么是治療性乙肝疫苗

      治療性疫苗是指在已感染病原微生物或已患有某些疾病的機體中,通過誘導特異性的免疫應答,達到治療或防止疾病惡化的天然、人工合成或用基因重組技術表達的產品或制品。  打個比喻:壞人要想進入邊境,這時會有邊防部隊防守,不讓其進入;一旦進入后,這主要靠警察、公安才能將其抓住制服。預防性疫苗(如我們現在所用的乙肝疫苗)就像邊防部隊,起到阻止“壞人”進入的作用,在初期階段即將其消滅。而治療性疫苗則是一種主動特異性免疫治療藥物,通過緊急動員,發現目標,追蹤目標,到最后消滅目標。  治

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  • 乙肝患者可以用乙肝疫苗嗎

    乙肝患者可以用乙肝疫苗嗎

      應用乙型肝炎疫苗的預防效果已獲肯定,但對乙肝的治療似乎沒有作用,近年來發現如果將其與免疫調節劑同時應用,則可打破患者機體免疫耐受或低下狀態,有增強抑制HBV復制的作用。如豬苓多糖與乙肝疫苗合用治療慢性乙型肝炎,有報道有效率達70%以上。此外,還有報道,聯合乙肝疫苗或同時注射胸腺肽,或與左旋咪唑涂布劑或抗乙肝免疫核糖核酸等,可提高療效,但其免疫調節作用太弱,遠低于治療性乙肝疫苗。  用法:  (1)用于治療性目的:基因重組乙肝疫苗10~20微克,上臂三角肌注射,每15天1次,連續應用3個月。 

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  • 乙肝認識有誤區 莫讓乙肝拆散夫妻

    乙肝認識有誤區 莫讓乙肝拆散夫妻

      “許多夫妻有這樣的誤區,認為一方得了乙肝,另一方也一定會感染,很多夫妻為此甚至離婚,實在太不值得。”專家表示,乙肝的傳播途徑以血液傳播為主,夫妻共同生活導致感染的可能性并不大。  “有一對夫妻,男方有乙肝,剛領了結婚證,女方的父母便讓女兒和男方離了婚,很可惜。”專家介紹,很多人都有這種誤區,導致很多像這樣的夫婦出現了感情危機,甚至為此離婚。  乙肝主要是經過血液傳播的疾病,血液中的乙肝病毒會通過破損的皮膚、黏膜傷口進入機體而傳染,不經血液的一般接觸不會造成感染。而在不正規的醫院和小診所拔牙或

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  • 慢性乙肝為什么需要治療呢

    慢性乙肝為什么需要治療呢

      在上個世紀60年代至80年代初由于對慢性HBV攜帶者臨床自然過程,肝臟病理自然轉歸的研究不夠,并且對它發展成肝硬化與肝細胞癌的相對危險性缺乏科學的流行病學研究,因此肝病界多數學者與醫生認為慢性HBV攜帶者不需要治療,直到80年代中期至今,國內外對慢性HBV(乙肝病毒)攜帶者上述領域的研究越來越多,使得人們對慢性HBV攜帶者的自然過程、轉歸、肝病理改變及發展成肝硬化與肝細胞癌的相對危險性有了新的更多科學的認識,過去20年的研究提示,慢性HBV攜帶者肝病理檢查示為正常肝者只有10%,其余90%均

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  • “乙肝轉陰針”的誤區

    “乙肝轉陰針”的誤區

      最近一個月接診的患者中,有幾名患者花了數千元打“ 乙肝轉陰針”無效后而來診,其中有一名患者打針后乙肝HBVDNA反而增加了100倍。  由于我國乙肝病毒攜帶者和慢乙肝的患者比較多,這些患者在就業工作和交友過程中會忍受許多心里壓力。不良醫院就是利用了患者擺脫病毒的迫切心理,用虛假廣告吸引患者騙取錢財。所以提醒廣大就醫者,世上根本就沒有什么所謂的轉陰針。乙肝的治療目前根本就沒有什么特效藥,不可能在短期內馬上治愈,患者一定要理智對待,切莫聽信某些廣告宣傳,盲目用藥。如需就診,一定要到正規醫院(各地

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  • 乙肝的傳染途徑是什么?

    乙肝的傳染途徑是什么?

      一般來講,乙肝主要是通過血液、母嬰和性三個途徑傳播,日常生活接觸是不會傳染的。許多人都認為乙肝病毒不經腸道傳播,也就是說,與乙肝病人或病毒攜帶者共餐是不會傳染的。  實際上,乙肝病毒的傳播途徑是比較復雜的,乙肝病人或病毒攜帶者的各種體液均具有傳染性,其傳播方式是通過輸血及血制品、藥物注射和針刺等。如果醫療器械被乙肝病毒污染后消毒不徹底,在做胃、腸鏡、拔牙、潔牙、介入治療、手術和麻醉插管等均可引起乙肝病毒的傳播。  乙肝病毒是如何經過消化道傳播呢?  當和乙肝病人或病毒攜帶者一起共餐的時候,如

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  • 乙肝母嬰傳播預防

    乙肝母嬰傳播預防

      乙肝疫苗在新生兒中的廣泛應用,在預防新生兒感染乙肝病毒方面已經取得了巨大成就。然而在這個看似簡單的疫苗注射過程中,注射時機、方法的偏差卻可能造成乙肝母嬰傳播阻斷的失敗,因此更新醫生的觀念進一步降低母嬰傳播的可能性,非常必要。  要想阻斷乙肝母嬰傳播,首先就要知道母嬰傳播的途徑,目前認為乙肝母嬰傳播的途徑可能有分娩過程中受染、子宮內受染和通過卵子受染三種,因此阻斷也從這些方面考慮。  一、阻斷分娩過程中受染  “24小時之內注射就可以”是誤區要越早越好 “免疫球蛋白”自費也要打  分娩過程中受

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  • 乙肝抗病毒治療的意義

    乙肝抗病毒治療的意義

      據我國頂級肝病和傳染病專家在“《慢性乙型肝炎防治指南》專家討論會紀要”的發言,認為發生乙肝肝硬化和肝癌的主要高危因素是:  (1)高病毒血癥(HBVDNA高水平);  (2)HBeAg(e抗原)持續陽性;  (3)ALT(谷丙轉氨酶)水平高或反復異常。  此外,還包括嗜酒、合并HCV、HDV或HIV感染。  調查數據還發現:在慢性乙肝患者中肝硬化的發生率約3%,5年累計發生率約16%。  由于:  (1)乙肝病毒持續活躍是高病毒血癥,HBeAg持續陽性及ALT升高、反復異常的罪魁禍手;  (

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  • 如何看“乙肝三系”檢查報告單?

    如何看“乙肝三系”檢查報告單?

      乙型肝炎(簡稱乙肝),是中國患病人數最多的一種傳染病,無論是健康檢查、還是招工體檢,或是入學體檢都會做乙肝三系檢測。但多數人拿到化驗報告后,只見上面的“+”、“―”號,卻不知道如何理解。  所謂“乙肝三系”,指的是檢查乙型肝炎的5個常用免疫學檢查項目:一對為表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb);一對為e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb);一對為核心抗原(HBcAg)、核心抗體(HBcAb)。因為核心抗原在細胞核內,檢測復雜,一般實驗室無法檢測,因而就只有兩對半,通常化驗單上分

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  • 患乙肝如何保護自己和家人?

    患乙肝如何保護自己和家人?

      一旦發現感染了乙肝病毒,很多人會感到壓力重重,而這種壓力也會“傳染”給家人。如何保護自己和家人呢?  乙肝盡管是比較棘手的疾病,但未經治療的患者中,僅有20%的人會發展成為肝硬化,經過治療大多預后良好。除了要正確認識疾病,乙肝患者還要進行有效的抗乙肝病毒治療,并且是長期的。  對于治療,有三點需要提醒。  一是選擇正規專科醫院;  二是將個人的經濟、年齡、婚育等多方面情況與醫生溝通,建立相互理解和相互信任的醫患關系,選擇適合自己的抗病毒藥;  三是要重視隨訪,一旦開始治療,要按醫囑定期去醫院

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  • “乙肝兩對半”的簡明臨床意義

    “乙肝兩對半”的簡明臨床意義

      所謂“乙肝兩對半”是指乙型肝炎病毒的血清免疫學檢查的五項指標。即:表面抗原--HBsAg、表面抗體--HBsAb、E抗原--HBeAg、E抗體--HBeAb和核心抗體--HBcAb。  這五項檢查結果的臨床意義分別是指:  1、第一項陽性,其余四項陰性。說明是急性乙型肝炎病毒感染的潛伏期后期。  2、第一、三項陽性,其余三項陰性。說明是急性乙型肝炎的早期,傳染性很強。  3、第一、三、五項陽性,其余兩項陰性。俗稱“大三陽”,這種情況說明是急、慢性乙型肝炎,此時病毒復制活躍,傳染性很強。  4

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  • 什么人不適合打乙肝疫苗

    什么人不適合打乙肝疫苗

      肝炎患者以及發熱、急性傳染病者,嚴重慢性病患者,有免疫缺陷的人、嚴重過敏體質者和正在使用免疫抑制劑的人不可接種乙肝疫苗。  有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者禁用。  低體重、早產、剖腹產等非正常出生的新生兒,暫時不宜接種乙肝疫苗。雖然乙肝疫苗對這部分新生兒并無害處,但因其自身的體質狀況易發生偶合事件,因此最好推遲接種時間。

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